| 學前升小一 |
114學年度鑑定安置申請表件 |
01桃園市升小一不分類組鑑定安置申請表件
02桃園市升小一自閉症組鑑定安置申請表件
03桃園市升小一視聽障礙組鑑定安置申請表件
04桃園市升小一肢體障礙、腦性麻痺組鑑定安置申請表件
05桃園市升小一身體病弱組鑑定安置申請表件
暫緩入學替代計畫
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| 國中小在校生(含小六升國中) |
114學年度鑑定安置申請表件 |
01桃園市智能障礙組鑑定安置申請表件(114_0825)
02桃園市學習障礙組鑑定安置申請表件(114_0825)
03桃園市自閉症組鑑定安置申請表件(114_0825)
04桃園市情緒行為障礙組鑑定安置申請表件(114_0825)
05桃園市視聽障礙組鑑定安置申請表件(114_0825)
06桃園市語言障礙組鑑定安置申請表件(114_0825)
07桃園市肢體障礙、腦性麻痺組鑑定安置申請表件(114_0825)
08桃園市多重障礙組鑑定安置申請表件(114_0825)
09桃園市身體病弱、其他障礙組鑑定安置申請表件(114_0825)
小六應屆畢業(不需派案)鑑定安置申請資料審核表(114_0909)
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| 重新安置 |
欲申請改變特教安置班型 |
重新安置申請表件
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| 放棄表件 |
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放棄接受特教服務申請表件(已接受過服務但要放棄)
放棄申請鑑定服務切結書(已申請鑑定但未有結果，不繼續申請)
放棄結果申請書(已有鑑定結果，但放棄鑑定結果)
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| 轉介前介入的資料整理方式參考 |
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轉介前介入的資料整理方式參考
桃園市國民小學適應困難學生初級介入評估表excel版填寫列印注意事項(參考表件)
桃園市國民小學適應困難學生初級介入評估表excel版填寫列印注意事項(參考表件)
教師教學與班級經營策略表(參考表件)
桃園市國民小學適應困難學生初級介入評估表excel版(參考表件)
桃園市國民小學適應困難學生二級支持輔導介入成效紀錄表(參考表件)
桃園市國民小學適應困難學生二級教學輔導介入成效紀錄表(參考表件)
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| 初篩工具 |
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高功能自閉症兒童行為檢核表(學前版)
高功能自閉症兒童行為檢核表(國小版)
高功能自閉症兒童行為檢核表(國中版)
自閉症兒童行為檢核表(學前版)
自閉症兒童行為檢核表(低年級版)
自閉症兒童行為檢核表(中年級以上)
100R(五年級以上適用)
基本成就測驗施測說明
桃園市政府學前兒童發展檢核表滿5歲(4歲11個月16天~5歲11個月15 天)
桃園市政府學前兒童發展檢核表滿6歲(5歲11個月16天~6歲11個月15天)
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| 聲明書 |
實際照顧者聲明書 |
實際照顧者聲明書
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| 114國中九年級專案 |
114九年級專案名冊EXCEL(非隨梯用) |
114九年級專案名冊EXCEL(非隨梯用)
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| 114國中九年級專案 |
114九年級核發鑑定證明申請表(114-1適用) |
114九年級核發鑑定證明申請表(114-1適用)
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| 114-2八年級核發鑑定證明 |
114-2八年級核發鑑定證明 |
114-2八年級核發鑑定證明申請表件(114-2適用)
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